T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Samsun İl Sağlık Müdürlüğü Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Samsun İl Sağlık Müdürlüğü Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesi

Facebook Twitter Google Plus Linkedin

Öz Değerlendirme Planı

Güncelleme Tarihi: 15/11/2019

 

ÖZ DEĞERLENDİRME SÜRECİ

2019

A Y L A R

OCAK

TEMMUZ

EYLÜL

EKİM

KASIM

ARALIK

Planlama

 

 

 

 

 

 

Yayınla

 

 

 

 

 

 

Değerlendirme öncesi Bölüm kalite sorumlularını Bilgilendirme Duyuru

 

 

 

 

 

 

 

Öz değerlendirme ekip toplantısı ve eğitim

 

 

1.HAFTA

 

2.HAFTA

3.HAFTA

4.HAFTA

 

 

 

 

 

 

 

 

Uygulama

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Raporlama

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Analiz

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DÖF Süreci

 

 

 

 

 

 

 

 

 

İyileştirme Süreci

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Kontrol

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Öz değerlendirme raporunun üst yönetime iletilmesi

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Hastane üst yönetim toplantısında sunum

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Öz Değerlendirme Yapılacak Bölümler

Değerlendirmeye gidilecek Bölüm

Öz Değerlendirme Ekibi

Bölüm Kalite Sorumlusu

Değerlendirme Ayı

Öz Değerlendirme

Planlanan Tarihleri

Gerçekleşme Tarihleri

KURUMSAL HİZMETLER

 

Gönül DAVULCU

Sevil KALENDER

Şehibe ÖZTÜRK

Nimet KARAKAŞ

 

Eylül

05.09.2019

09:00-12.00

 

 

 

Kurumsal yapı

Kalite Yönetimi

Doküman yönetimi

Güvenlik raporlama sistemi

 

Kalite Birimi

Sosyal Sorumluluk

Sosyal Sorumluluk

Necla YİĞİT

Nebahat BORU

Özlem ESKİCİ

Gönül DAVULCU

Eylül

03.09.2019

09:00-12.00

 

 

Risk Yönetimi

İş Sağlığı ve Güvenliği Birim

Özgür GEVZE

Ceyhun SÖZEN

Tülay AYOĞLU

Nebahat BORU

Eylül

06.09.2019

13.30. 16.00

 

Eğitim Yönetimi

Eğitim Birimi

Türkan BAKIR

Esra BOZKURT

Aytül KARACAN

Gönül DAVULCU

Eylül

04.09.2019

09:00-12.00

 

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

İş Sağlığı ve Güvenliği Birim

Şeref DOĞAN

Şenay AL

Cevdet YILDIRIM

 

Eylül

10.09.2019

09.00.12.00

 

 

HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER

 

 

 

 

 

Hasta Deneyimi

Hasta Hakları Birimi

Derya SEVİNÇ

Tamer BAŞ

Züleyha ŞEN

Özge KORKUT BAYRAM

Eylül

03.09.2019

09:00-12.00

 

Hizmete Erişim

Poliklinikler

Özgür GEVZE

Ceyhun SÖZEN

Tülay AYOĞLU

Nejla YİĞİT

Eylül

04.09.2019

13.30 16.00

 

 

Yaşam Sonu Hizmetler

Özlük Birimi

Türkan BAKIR

Esra BOZKURT

Aytül KARACAN

Birsen KIZILYURT

Eylül

04.09.2019

13.30. 16.00

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Özlük Birimi

Enfeksiyon Birimi

İş Sağlığı ve Güvenliği Birm.

 

Özgür GEVZE

Ceyhun SÖZEN

Tülay AYOĞLU

Birsen KIZILYURT

Eylül

05.09.2019

13.30-16.00

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

Hasta Bakımı

Acil servis-Poliklinik ve yataklı servisler

İlgili birimlere giden öz değerlendiriciler

İlgili birimler sorumluları

Eylül

 

 

İlaç Yönetimi

Acil servis ve yataklı servisler-Kalite birimi

İlgili birimlere giden öz değerlendiriciler

İlgili birimler sorumluları

Eylül

 

 

Eczane Birimi

Necla YİĞİT

Nebahat BORU

Özlem ESKİCİ

M.Taha YILMAZ

Eylül

03.09.2019

13.30. 16.00

 

Enfeksiyonların Önlenmesi

Enfeksiyon Birimi

Yataklı servisler

Gönül DAVULCU

Sevil KALENDER

Şehibe ÖZTÜRK

Nejla YİĞİT

Eylül

05.09.2019

13.00.16.00

 

Acil Servis

Acil Servis

Necla YİĞİT

Nebahat BORU

Özlem ESKİCİ

Sevil KALENDER

Eylül

04.09.2019

09.00.12.00

 

Psikiyatri hizmetleri

Kadın Psikiyatri 1- Servisi

Necla YİĞİT

Nebahat BORU

Özlem ESKİCİ

Seda ÇIRAKOĞLU

Eylül

05.09.2019

09.00 12.00

 

 

Erkek Psikiyatri 1 -Servisi

Necla YİĞİT

Nebahat BORU

Özlem ESKİCİ

Seda ÇIRAKOĞLU

Eylül

06.09.2019

09.00.12.00

 

 

Adli Psikiyatri1- Servisi

Emine Öznur ŞAHİN

M.Taha YILMAZ

Sevgi HASANBAŞOĞLU

İmren ATASEVER

Eylül

04.09.2019

09.00-12.00

 

 

Adli Psikiyatri2-Servsi

Emine Öznur ŞAHİN

M.Taha YILMAZ

Sevgi HASANBAŞOĞLU

İmren ATASEVER

Eylül

05.09.2019

09.00. 12.00

 

 

 

Kadın Psikiyatri 2 -Servisi

Türkan BAKIR

Esra BOZKURT

Aytül KARACAN

Mukaddes ERDOĞMUŞ

Eylül

06.09.2019

09.00.12.00

 

 

Kadın Psikiyatri 3-Servisi

Derya SEVİNÇ

Tamer BAŞ

Züleyha ŞEN

Mukaddes ERDOĞMUŞ

Eylül

04.09.2019

09.30.12.00

 

 

Erkek Psikiyatri 2- Servisi

Şeref DOĞAN

Şenay AL

Cevdet YILDIRIM

Çiğdem ZENGİN

Eylül

11.09.2019

13.00.16.00

 

 

Erkek Psikiyatri 3- Servisi

Şeref DOĞAN

Şenay AL

Cevdet YILDIRIM

Çiğdem ZENGİN

Eylül

12.09.2019

09.00.13.00

 

 

ÇEMATEM -Servisi

Özgür GEVZE

Ceyhun SÖZEN

Tülay AYALOĞLU

Özlem ESKİCİ

Eylül

03.09.2019

09.00.12.00

 

 

AMATEM-2 Servisi

Özgür GEVZE

Ceyhun SÖZEN

Tülay AYOĞLU

Aytül KARACAN

Eylül

03.09.2019

13.00.16.00

 

 

Erkek Psikiyatri 5 -Servisi

Derya SEVİNÇ

Tamer BAŞ

Züleyha ŞEN

Sema GÜNDEM

Eylül

05.09.2019

09:00-12.00

 

 

AMATEM -1Servisi

Gönül DAVULCU

Sevil KALENDER

Şehibe ÖZTÜRK

Birol BIDIL

Eylül

06.09.2019

09.00.13.00

 

Biyokimya Laboratuvarı

Biyokimya Laboratuvarı

Şeref DOĞAN

Şenay AL

Cevdet YILDIRIM

Dr. Esin BÖKE

Eylül

10.09.2019

13.00.16.00

 

DESTEK HİZMETLERİ

 

 

 

 

 

 

Tesis Yönetimi

Teknik Servis

Derya SEVİNÇ

Tamer BAŞ

Züleyha ŞEN

Özgür GEVZE

Eylül

03.09.2019

13.30-16.00

 

Otelcilik Hizmetleri

Enfeksiyon Birimi

Tüm birimler

Otelcilik Hizmetleri

Emine Öznur ŞAHİN

M.Taha YILMAZ

Sevgi HASANBAŞOĞLU

Ertuğrul CEYLAN

Eylül

06.09.2019

13.30.16.00

 

Bilgi Yönetim Sistemi

Bilgi işlem Birimi

Emine Öznur ŞAHİN

M.Taha YILMAZ

Sevgi HASANBAŞOĞLU

Hüseyin CAN

Eylül

04.09.2019

13.30 16.00

 

Malzeme ve Cihaz Yönetimi

Tıbbi Cihaz Yönetimi Sorumlusu- Tıbbi cihaz bulunan birimler

Derya SEVİNÇ

Tamer BAŞ

Rabia CİVAN

Özgür GEVZE

Eylül

03.09.2019

13.30-16.00

 

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri

Arşiv Birimi

Emine Öznur ŞAHİN

M.Taha YILMAZ

Sevgi HASANBAŞOĞLU

Hacı Kadir KONDAK

Eylül

03.09.2019

09.00-12.00

 

 

 

Atık Yönetimi

Atık Depoları

Şeref DOĞAN

Şenay AL

Cevdet YILDIRIM

Derya SEVİNÇ

Eylül

11.09.2019

09.00.12.00

 

Dış Kaynak Kullanımı

Satınalma Birimi

Türkan BAKIR

Esra BOZKURT

Aytül KARACAN

Sezer KUVAN

Eylül

05.09.2019

09.00-12.00

 

GÖSTERGELERİN İZLENMESİ

Kalite Yönetim Birimi

Gönül DAVULCU

Sevil KALENDER

Şehibe ÖZTÜRK

Nimet KARAKAŞ

Eylül

05.09.2019

09:00-12.00

 

HAZIRLAYAN

BÖLÜM SORUMLUSU

 

KONTROL EDEN

KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ

 

ONAYLAYAN

BAŞHEKİM